我们经常会在一些中药的说明书上看到“忌鱼腥”、“忌辛辣”等提示患者服药期间需要限制的饮食种类,但很少在西药说明书上见到类似字眼。
西药真的对饮食没有任何要求吗?
其实不然,在心内科也有很多药物服用时需要注意调整饮食!
01
阿司匹林
忌酒精;宜补充维生素C
阿司匹林具有抑制血小板凝聚的作用,是心血管患者的常用药。
阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用,可以引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等症状,发生率在3%~9%之间,在有消化道溃疡病史及老年人中更容易出现。
在服用阿司匹林期间,一定要避免或限制饮酒及食用含酒精或以酒精烹饪的食物。因为乙醇可以扩张血管,可引起胃黏膜充血或水肿,从而加重某些药物对胃肠刺激的不良反应,增加胃出血的危险。
另外,长期服用阿司匹林或其他水杨酸盐类食物能抑制组织吸收维生素C,所以要多吃新鲜的富含维生素C的水果、蔬菜(猕猴桃、柠檬、西红柿、土豆等)进行补充。
02
利尿剂、某些降血压药、地高辛
避免大量吃香蕉、柳橙、绿色叶类蔬菜
对于慢性心功能不全的患者,利尿剂可是常备枕边的基石药物。但一定要注意,如果吃的利尿剂是螺内酯、阿米洛利等,这些药物会减少人体对钾的排泄,导致血钾蓄积,在尿少的患者仲景骨康胶囊的作用中风险尤其高,所以医生经常会将其与具有排钾作用的利尿剂(托拉塞米、呋塞米)联合使用。
在吃这些药时要注意避免大量摄取富含钾的食物,如香蕉、柳橙、绿色叶类蔬菜。
因为高血钾对心脏、肌肉、神经系统均具有毒性作用,会导致恶心、呕吐和腹痛等消化道症状以及四肢、口周感觉麻木、极度疲乏、肢体苍白湿冷等表现,过高的血钾还会抑制呼吸肌,导致窒息,并具有心脏抑制作用,导致心脏骤停或恶性心律失常等。
03
普萘洛尔、阿替洛尔、硝酸甘油、硝酸异山梨酯
忌酒
这仲景骨康哪里买些药物均具有降低血压的作用,在服用期间,需要避免饮酒、含酒精或以酒精烹饪的食物,道理还是上面说过的,酒精具有一定的扩张血管作用,会增加降压药物的作用,导致低血压的风险。
04
降脂药
忌酒
吃降脂药也要忌酒!因为一些降脂药(他汀类、贝特类等)具有一定的肝脏损害的不良反应,虽然正常情况下发生率很低,但如果在服药的同时大量饮酒,那可就让肝脏的负担大大增加了。
其实很多药物都要通过肝脏代谢,所以,无论服用何种药物,都要限制饮酒。
05
抗凝药华法林
避免大量吃菠菜、花椰菜、芦笋、莴苣、肝脏和高剂量维生素E
华法林抗凝的机制是降低体内依赖维生素K的凝血因子的凝血本领,所以很容易理解,如果此时吃了大量富含维生素K的食物,如菠菜、花椰菜、芦笋、莴苣、肝脏,无疑就相当于给华法林帮了倒忙,减少了抗凝药效。
吃药+枸杞昏迷入院
一名75岁的女性患者,3年前曾行二尖瓣置换术,术后口服华法林治疗,将国际标准化比值(INR)控制在目标范围内。2年前,她又因房性早搏,服用氟卡尼治疗。
新冠病毒肺炎大流行仲景骨康宁胶囊100粒瓶装,听说饮用枸杞茶可以预防感染,于是她每天饮用1~2杯枸杞茶,但是没想到的是,2天后她感觉到头晕、恶心,而且极度疲劳,最终因晕厥到急诊就诊。
原来,患者因为服用枸杞而引发了两种心血管药物中毒,一是氟卡尼中毒,导致致命室性心律失常发生;二是华法林过量引起INR增加。
枸杞作为一种中药,会抑制氟卡尼的主要酶之一CYP2D6,也会抑制CYP2C9酶活性,而CYP2C9则是华法林代谢相关的酶,进而导致中毒。
在新冠疫情全球流行的今天,越来越多人擅自使用中药来预防感染。但这些中药可能会对人体产生毒性,一方仲景骨康胶囊面因其药物本身的毒性,另一方面因其与其他药物发生相互作用而产生毒性。
提醒,服用氟卡尼或华法林的患者一定要谨慎,干万不要喝枸杞茶!也不要擅自同时服用中药和西药。
以下列举临床常用心血管治疗药物的合用禁忌:
另外,以下忌口清单也需特别注意:
吃药忌口清单
排版:Yin?| 审校:娇娇